АЛМАГЕЛЬ® А суспензия ор. по 170 мл во флак.

Алмагель® а суспензия ор. по 170 мл во флак.

Производитель: Балканфарма-Троян АД, Болгария
Форма выпуска: Суспензія для внутрішнього застосування
Действующие вещества: 5 мл суспензії (одна дозувальна ложка) містить://алюмінію гідроксиду гелю 2,18 г у перерахуванні на алюмінію оксид 218 мг;//магнію гідроксиду пасти 350 мг у перерахуванні на магнію оксид 75 мг;//бензокаїну 109 мг;//10 мл (1 пакетик) суспензії містить://aлюмінію гідроксид гель 4,36 г у перерахуванні на алюмінію оксид 436 мг;//магнію гідроксиду паста 700 мг у перерахуванні на магнію оксид 150 мг; //бензокаїну 218 мг//
Регистрация: UA/0879/01/01
Показания к применению: Виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки у фазі загострення; гострий гіперацидний гастрит; хронічний гастрит з підвищеною секреторною функцією шлунка у фазі загострення; езофагіт; гострий дуоденіт; вторинний коліт; кишкова токсемія та ін.
Аптека Адрес Цена Количество
Аптека №2 г. Харьков, ул. Академика Проскуры 3-Ж
Смотреть на карте
59.48 грн.
Аптека №4 г.Харьков, ул. Олеся Сердюка (Командарма Корка),44
Смотреть на карте
62.96 грн.
Галеника Аптека №11 Донецька обл., м.Дружкiвка, вул.Космонавтів, 1
Смотреть на карте
63.66 грн.
Аптека 28 Дружковка (ул. Карла Маркса, 1) г. Дружковка, ул. Карла Маркса, 1
Смотреть на карте
63.83 грн.
Аптека №13 г. Харьков, пр-т Архитектора Алешина (Орджоникидзе), 15/16
Смотреть на карте
64.22 грн.
Аптека №20 г. Харьков, ул. Амосова (Корчагинцев), 25
Смотреть на карте
65.48 грн.
Аптека 27 Черкассы (ул. Добровольского, 5) г. Черкассы, ул. Добровольского, 5
Смотреть на карте
67.70 грн.
Аптека 26 Константиновка 85113, Донецька область, Костянтинівка, бул. Космонавтів, 5/7
Смотреть на карте
67.77 грн.
Аптека №29 г. Дружковка, ул. Космонавтов, 41-А
Смотреть на карте
67.77 грн.
Аптека №5 г. Харьков, пр. Ново-Баварский (Ильича), 91
Смотреть на карте
67.77 грн.
Аптека №14 г. Харьков, пр. Московский, 273-А
Смотреть на карте
67.77 грн.
Галеника Аптека №12 Донецька обл., Слов’янський р-н, м.Миколаївка, вул.Миру, 6
Смотреть на карте
67.91 грн.
Аптека №11 г. Харьков, ул Полтавский Шлях, 153
Смотреть на карте
68.17 грн.
Аптека №1 г. Харьков, ул. Лесопарковая, 2А
Смотреть на карте
68.17 грн.
Аптека №18 г. Харьков, ул. Бекетова, 11
Смотреть на карте
68.17 грн.
Аптека №3 г. Харьков, пр. Науки (Ленина), 38
Смотреть на карте
68.66 грн.
Галеника Аптека № 4 Донецкая обл., Бахмутский р-н, м.Часов Яр, ул.Образцова, 4
Смотреть на карте
68.91 грн.
Галеника Аптека №14 Донецкая обл., г. Бахмут, ул. Советская, 64
Смотреть на карте
69.17 грн.
Галеника Аптека №19 Донецкая обл., г.Бахмут, ул.Воровского, 6
Смотреть на карте
69.17 грн.
Аптека №7 г. Харьков, пр-т Александровский (Косиора) 140
Смотреть на карте
69.17 грн.
Аптека №23, г. Ивано-Франковск (ул. Максимовича, 15) г. Ивано-Франковск, ул. Максимовича, 15
Смотреть на карте
69.17 грн.
Аптека №25 Вараш Ровенська обл., г. Вараш (Кузнецовск), микрорайон Победы, д. 10, кв.1,2.
Смотреть на карте
69.17 грн.
Аптека №12 г. Харьков, ул. Метростроителей 3E
Смотреть на карте
69.23 грн.
Аптека №8 г. Харьков, ул. Валентиновская (Блюхера) 23-Е
Смотреть на карте
69.23 грн.
Аптека №15 г. Харьков, пр. Гер. Сталинграда, 161
Смотреть на карте
69.23 грн.
Аптека №22 г. Харьков, ул. Руставели, 10
Смотреть на карте
69.23 грн.
Галеника Аптека №20 Донецкая обл., г. Словянск, ул. Шевченко, 40
Смотреть на карте
69.76 грн.
Галеника Аптека №13 Донецкая обл., г.Словянск, ул.Университетская, д. 46
Смотреть на карте
69.92 грн.
Аптека №17 г. Харьков, пр-т Александровский (Косиора), 75
Смотреть на карте
70.06 грн.
Аптека №6 г. Харьков, ул. Москалевская (Октябрьской революции) 68/114
Смотреть на карте
70.28 грн.
№30 Магия-Фарм г. Краматорск, ул. Коммерческая, 5А
Смотреть на карте
70.28 грн.
Аптека №21 г. Харьков, пр-т Тракторостроителей, 63
Смотреть на карте
70.28 грн.
Мегалек Аптека № 6 (Квасилів, вул. Молодіжна,25а) Ровенская обл., пгт. Квасилов, ул. Молодежная, д. 25а
Смотреть на карте
70.90 грн.
Аптека 19 (Полтава) г. Полтава, ул. Шевченко, 24/37
Смотреть на карте
70.93 грн.
Мегалек Аптека №1 г. Харьков, ул. Пушкинская, 72
Смотреть на карте
71.64 грн.
Аптека №9 г. Ровно г. Ровно, ул. Видинская, 16
Смотреть на карте
71.97 грн.
Мегалек Аптека № 2 г. Харьков, ул. Ярослава Мудрого, 38
Смотреть на карте
73.62 грн.
Галеника Аптека №15 Донецкая обл., г.Бахмут, ул.Леваневского, 150
Смотреть на карте
75.84 грн.

* Цены на сайте действительны только при оформлении интернет-заказа.

ИНСТРУКЦИЯ

для медицинского применение лекарственного средства

АЛМАГЕЛЬ® А

(ALMAGEL® А)

Состав:

действующие вещества: 5 мл суспензии (одна дозировочная ложка) содержит:

алюминия гидроксида геля 2,18 г в пересчете на алюминия оксид 218 мг;

магния гидроксида пасты 350 мг в пересчете на магния оксид 75 мг;

бензокаїну 109 мг;

10 мл (1 пакетик) суспензии содержит:

алюминия гидроксид гель 4,36 г в пересчете на алюминия оксид 436 мг;

магния гидроксида паста 700 мг в пересчете на магния оксид 150 мг;

бензокаїну 218 мг;

вспомогательные вещества: сорбит (Е 420), гідроксіетилцелюлоза, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), бутилпарагідроксибензоат, натрия сахарин, масло лимонная, этанол 96 %, вода очищенная, водорода пероксида раствор (30 %), пропиленгликоль, макрогол 4000.

Лекарственная форма. Суспензия оральная.

Основные физико-химические свойства: суспензия белого или почти белого цвета. В течение периода хранение на поверхности суспензии может выделиться слой прозрачной жидкости. При энергичном взбалтывании содержимого флакона гомогенность суспензии восстанавливается.

Фармакотерапевтическая группа. Препараты для лечение кислотозависимых заболеваний. Антациды. Соединения алюминия. Комбинации.

Код АТХ А02А B10.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Алмагель® А представляет собой сбалансированную комбинацию алюминия гидроксида и магния гидроксида в сочетании с сорбитом. Препарат оказывает умеренную антацидные действие при применении рекомендуемой разовой и суточной дозы в течение 40-60 минут после еды.

Алюминия гидроксид нейтрализует повышенную секрецию соляной кислоты и снижает активность пепсина в желудка, образуя алюминия хлорид. Под влиянием щелочной среды кишечнике последний превращается щелочные соли алюминия, которые почти не всасываются и незначительной степени меняют концентрацию солей алюминия в крови при длительном применении Алмагель® А. С другой стороны, алюминия гидроксид имеет свойство менять концентрацию фосфатов, связывая фосфатные ионы в кишечнике и ограничивая таким образом их всасывания.

Антациды, которые содержат алюминий, в том числе Алмагель® А, также обладают известным цитопротекторним эффектом на слизистую оболочку желудка, связанным с активированием синтеза простагландинов. Таким образом повышается устойчивость слизистой оболочки, что защищает ее от воспалительно-некротических и эрозивно-геморрагических изменений, вызванных раздражающими и ульцерогенними агентами, как аспирин, НПВС, этанол.

Магния гидроксид также нейтрализует соляную кислоту в желудка, превращаясь на магния хлорид, который оказывает незначительную слабительное действие.

Бензокаин влечет местную обезболивающее действие при наличии выраженного болевого синдрома.

Сорбит оказывает слабую ветрогонным и умеренную желчегонное и слабительное действие. Такие эффекты компенсируют в большинстве больных склонность к запору под влиянием гидроксида алюминия.

Препарат не приводит к развитию алкалоза и образование вуглекислового газа (СО2) в желудка.

Фармакокинетика.

Соли алюминия всасываются в незначительной степени в кишечнике. Ионы магния всасываются лишь на 10% и их концентрация в крови почти не меняется. Продолжительность действия зависит от скорости стул желудка. При применении натощак действие длится 20-60 мин.

Бензокаин всасывается в минимальных количествах и практически не оказывает системного действия на организм. Его местная обезболивающее действие наступает через 1-2 мин после применение суспензии.

Клинические характеристики.

Показания.

Непродолжительное симптоматическое лечение воспалительных и эрозивных поражений, которые сопровождаются изжогой, дискомфортом, болью, тошнотой, рвотой; при острых или хронических воспалительных процессах или других нарушениях слизистых оболочек пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания.

Лекарственное средство не назначать детям независимо от возраста, а также беременным и женщинам, которые кормят грудью, ввиду содержание бензокаїну.

Алмагель А противопоказано применять при:

- гиперчувствительности к любым действующих и/или вспомогательных веществ, которые входят в состав лекарственного средства;

- повышенной чувствительности к анестетиков;

- хроническом запоре;

- хронической диареи;

- сильном боли в животе неуточненного генеза, подозрении на острый аппендицит;

- болезни Альцгеймера;

- тяжелых формах почечной недостаточности (за риск возникновения гипермагниемии и алюминиевой интоксикации);

- гипофосфатемии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Наблюдается уменьшение желудочно-кишечного всасывание лекарственных средств, применяют одновременно с антацидами. Это может быть связано с тем, что препарат меняет кислотность желудочного сока, что влияет на всасывания, максимальные сывороточные концентрации, биодоступность, а также вывод большой количества лекарственных средств при одновременном их применении.

Как меру мероприятие следует выдержать перерыв минимум 2 часа между приемом антацидов и других препаратов.

В случае возможности промежуток времени должен составлять больше 2 часов между применением препарата АлмагельТА и таких препаратов: ацетилсалициловая кислота, H2-блокаторы гистаминовых рецепторов (циметидин, ранитидин), противотуберкулезные препараты (этамбутол, изониазид (для перорального применения)), мексилетин, препараты лития, атенолол, метопролол, пропанолол, хлорохин, цикліни, дифлунізал, дигоксин, хинидин, бифосфонаты, фексофенадин, соли железа, фторхинолоны (например, ципрофлоксацин), натрия фторид, глюкокортикоиды, исключая кортизол при заместительной терапии (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацин, кетоконазол (уменьшение желудочно-кишечного всасывание кетоконазола в связи с повышением уровня pH желудка), лансопразол, лінкозаміни, нейролептики фенотиазиновыми ряда, антибиотики тетрациклинового ряда, сульпирид, пеницилламин, фосфор (добавки), тироксин, катионит сульфата натрия (снижение способности смолы

сочетаться с калием, может привести к риска метаболического алкалоза в пациентов с почечной недостаточностью).

Следует проявлять осторожность при применении препарата одновременно с полістиролсульфонатом (Кайексалатом) в связи с потенциальным риском снижение эффективности связывание калия ионообменной смолой, возникновения метаболического алкалоза в пациентов с почечной недостаточностью (наблюдался при применении алюминия гидроксида и магния гидроксида) и механической кишечной непроходимости (наблюдалась при применении алюминия гидроксида).

При одновременном применении кишечнорастворимых таблеток повышение щелочности желудочного сока может привести к ускоренного растворение ее оболочки и, как следствие, вызвать раздражение желудка и двенадцатиперстной кишки.

Комбинации, которые следует учитывать

Повышается почечная экскреция салицилатов вследствие підлуження мочи при комбинации с салицилатами.

В пациентов с почечной недостаточностью комбинированное назначение с цитратами может привести к повышение уровня алюминия в крови.

Алмагель® А не следует применять одновременно с сульфаниламидами, поскольку в его составе есть бензокаин. Являясь производным парааминобензойной кислоты, бензокаин действует как антагонист антибактериальной активности сульфаниламидов, вследствие чего лечебный эффект последних уменьшается.

Влияние на лабораторные тесты – см. раздел «Особенности применения».

Особенности применение.

Не рекомендуется применение препарата пациентам с метаболическим алкалозом, циррозом печени, тяжелой сердечной недостаточностью, язвенным колитом, дивертикулезом, колостомією и ілеостомією (повышенный риск нарушение водно-электролитного баланса), острым геморроем, почечной недостаточностью.

Пациентам следует рекомендовать обратиться к врачу в таких случаях:

– уменьшение массы тела;

– возникновения затруднений при глотании или постоянное ощущение дискомфорта в животе;

– расстройства пищеварения, что появились впервые, или изменение течения существующих нарушений пищеварения;

– почечная недостаточность.

Алюминия гидроксид может вызвать запор, а передозировка солей магния может привести к гипокинезии кишечнике; применение больших доз препарата может вызвать или обострить механическую и динамическую кишечную непроходимость у пациентов группы высокого риска, таких как больные почечную недостаточность или лица летнего возраста.

При лечении пациентов с почечной недостаточностью или лиц, которые находятся на постоянном гемодиализе, следует учитывать наличие в препарате алюминия и магния (существует риск возникновения энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или может ухудшить остеомаляцію, причиненный диализом).

Гидроксид алюминия может быть опасным при применении пациентам, больным порфирию, которые находятся на гемодиализе. Не рекомендуется длительное применение препарата (более
7 дней) через содержание бензокаїну (см. раздел «Способ применение и дозы»).

Длительное применение пожилым больным может ухудшить состояние имеющихся заболеваний костей и суставов.

Во время лечение Алмагелем® А необходимо избегать применение алкоголя и кислот (например, лимонного сока, уксуса), которые могут ослабить местную обезболивающее действие бензокаїну.

При проявлениях аллергии к лекарственного средства – сыпи, зуда, отека лицо, затруднение дыхание – применение препарата необходимо прекратить и обратиться к врачу.

При применении суспензии возникает онемение и анестезия слизистой оболочки ротовой полости и языка. Это явление проходит и оно не должно беспокоить пациента.

Лекарственное средство не содержит сахара, поэтому его можно применять больным на диабет.

Препарат имеет в составе сорбит, который противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы.

Алмагель® А содержит парабены (вспомогательные вещества пропилпарагидроксибензоат и етилпарагідроксибензоат), которые могут вызвать аллергические реакции. Обычно это реакции
замедленного типа. Очень редко возможно развитие аллергических реакций немедленного типа, в том числе бронхоспазма.

Препарат содержит этанол. Поэтому применение препарата может негативно влиять на пациентов, которые страдают алкоголизмом, заболеваниями печени и центральной нервной системы, эпилепсией.

В случаях, когда проводится лечение другими препаратами, которые применяют перорально, препарат следует принимать по 2 часа до или за 2 часа после применение препаратов, указанных в разделе «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий».

Влияние на лабораторные тесты

Алмагель® А может повлиять на результаты некоторых лабораторных и функциональных исследований и тестов: снижает уровень желудочной секреции при определении ее кислотности; нарушает тест визуализации дивертикулов и костной сцинтиграфии с помощью технеция (Тс99); умеренно и на короткое время повышает сывороточный уровень гастрина, фосфора, рН сыворотки и мочи.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Алмагель® А не назначать в период беременности или кормление грудью через содержание бензокаїну.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Незначительная количество этанола в лекарственной форме при соблюдении рекомендованных доз не влияет на способность управлять транспортным средством или работу с механизмами, которые нуждаются повышенной внимания.

Способ применение и дозы.

Алмагель® А следует применять для лечение взрослых.

Перед применением суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая флакон или разминая пакетик! Препарат не нужно разводить или запивать. Отмеривание необходимой количества препарата с флакона происходит путем использование дозирующей ложки, содержится в комплекте. При использовании препарата в пакетиках необходимо соблюдать следующих рекомендаций: держать пакет вертикально, отрезать или оторвать один из углов в обозначенном месте. Содержание пакетика вылить через отверстие пакетика в ложку или непосредственно в ротовую полость.

Дозы

Применять по 5-10 мл (1-2 дозировочные ложки) 3-4 раза на сутки или по 1 пакетику 3-4 раза в сутки за 10-15 минут до еды.

В случае назначение препарата в разовой дозе 5 мл рекомендуется использовать Алмагель® А во флаконах, поскольку в данном виде упаковки предусмотрена дозировочная ложка, которая дает возможность точно отмерить необходим объем препарата.

Продолжительность лечение Алмагелем® А не должна превышать 7 дней, затем по назначению врача можно продолжить лечение Алмагелем®.

Дети.

Лекарственное средство не назначать детям, ввиду риск развития метгемоглобинемии.

Передозировка.

При однократном применении значительных доз препарата не наблюдались другие проявления передозировка, кроме запора, метеоризма, металлического привкуса в рту.

Длительное применение Алмагелю® А в дозах, которые превышают обычные, может повлечь образование конкрементов в почках (нефрокальциноз), тяжелые запоры, сонливость, гіпермагніємію, несмотря на то, что препарат почти не всасывается из пищеварительного канала. Могут наблюдаться также проявления метаболического алкалоза: изменение настроения и умственной активности, онемение и боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, затруднение дыхание, неприятные вкусовые ощущение. Другими признаками интоксикации могут быть снижение артериального давления, тошнота, рвота, снижение рефлексов, мышечная утомляемость, нервно-мышечный паралич, брадикардия, отклонения от нормы показателей ЭКГ, гиповентиляция,
в тяжелейших случаях может случиться респираторный паралич, кома, почечная недостаточность и остановка сердца, анурия.

Лечение. Следует применять мероприятия для быстрого вывода препарата с организма путем промывания желудка (стимулирование рвота, прием активированного угля).

Лечение передозировка магнием: ликвидировать последствия гипермагниемии можно с помощью внутривенного введение кальция глюконата, проведение регидратации и форсированного діуреза. Пациентам с почечной недостаточностью необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

Побочные реакции.

При применении препарата в рекомендованных дозах побочные эффекты возникают редко.

С стороны желудочно-кишечного тракта: запор (проходит после уменьшение дозы), тошнота, рвота, спазм желудка, изменение вкусовых ощущений.

С стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе, кожные сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек и анафилактические реакции.

Метаболические и алиментарные расстройства: гипермагниемия, гіпералюмініємія, гипофосфатемия.
У пациентов с почечной недостаточностью и пациентов, которые находятся на диализе длительное применение высоких доз солей алюминия и магния может приводить к развитию энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или
ухудшить ход остеомаляции, индуцированной диализом, а вследствие развития гипофосфатемии привести к усиление процессов резорбции в костной ткани и возникновения гиперкальциурии с повышенным риском остеомаляции.

Срок годности. 2 года.

После первого раскрытие флакона суспензию можно использовать в течение 3 месяцев в указанных условиях.

Условия хранения.

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 оС.

Не допускать замерзания!

Хранить в местах, недоступных для детей!

Упаковка.

По 170 мл препарата в флаконе, вложенном в картонную пачку вместе с дозирующей ложкой.

По 10 мл препарата в пакетике. По 10 или 20 пакетиков в картонной пачке.

Категория отпуска. Без рецепта.

Производитель.

Балканфарма-Троян АО/Balkanpharma-Троян AD.

Местонахождение производителя и его адрес места производство деятельности.

Болгария, 5600 Троян, вул. Крайречна, 1/1 Krayrechna Str., 5600 Троян, Bulgaria.